European Commission Directorate General for Inte : Programme d'appui au système de santé à travers l'outil de Financement Basé sur les Performances (FBP)

Le projet vise à appuyer les structures de santé périphérique, centres de santé et hôpitaux de districts de l'ensemble du pays, sous la forme d'un remboursement des prestations délivrées dans ces structures de soins en utilisant l'outil de Financement Basé sur les Performances (FBP).

Objectifs et résultats attendus

Le projet a pour objectif de 'favoriser un accès équitable aux soins de santé pour l'ensemble de la population et plus particulièrement pour les femmes enceintes et les enfants de moins de cinq ans' sachant qu'au Burundi la gratuité des soins pour ces deux population cibles est couplée au FBP.

Le projet signé en juillet 2016, a pour résultat et activités :

Résultat: Un pourcentage du coût des prestations de l'ensemble des formations sanitaires (FOSA) du pays est pris en charge en coordination avec l'ensemble des bailleurs, via la mise en œuvre de l'adaptation de l'outil financier du FBP. Ce mécanisme de paiement ex-post est effectué sur base des factures des actes, et les paiements sont effectués directement sur les comptes bancaires des FOSA.

Les trois principales activités sont:

i) Financer, à hauteur du pourcentage défini dans la convention de financement, à travers l'outil du FBP et de la gratuité des soins aux femmes enceintes et aux enfants de moins de cinq ans, le coût des prestations délivrées au niveau des FOSA (centres de santé et hôpitaux de district),

ii) Effectuer dans le cadre d'un système d'audits continus la réalité et l'effectivité de ces facturations de soins,

iii) Suivre l'évolution et prendre en compte les changements éventuels de l'outil FBP par une participation aux réunions du Comité technique national du FBP (CTN /FBP),

Quelles perspectives en 2017 ?

Si la mise en œuvre se déroule comme prévu ce contrat de 21 mois devrait être prolongé pour une durée de 15 mois avec la Coopération Technique Belge (CTB) soit une durée totale de 36 mois.

Les financements des autres bailleurs que sont le gouvernement du Burundi et la Banque Mondiale, sont complémentaires de ce projet. Le gouvernement est supposé pouvoir maintenir la chaine de vérification et de validation des factures des prestations de soins que ce projet rembourse. Ce projet pourra continuer sous cette forme si la situation politico sécuritaire du Burundi venait à s'améliorer. Le deuxième semestre 2017 devrait voir le démarrage progressif d'un FBP communautaire, auquel l'UE pourrait participer.

Partenaires de terrain : Les FOSA (formation sanitaire), CPVV (comité provincial de vérification et de validation) et COSA (comité de santé).