Edifecs, Inc. a annoncé une collaboration visant à intégrer leurs technologies de pointe afin de fournir une solution unique aux payeurs et aux fournisseurs pour accélérer l'adoption de modèles de paiement basés sur la valeur (VBP). La solution combinée aide à surmonter les obstacles qui ont empêché une adoption plus rapide des modèles de paiement alternatifs en combinant les modèles VBP d'Edifecs basés sur l'actuariat et les capacités d'intelligence du risque de précision avec les méthodologies de classification des patients de 3M pour payer les fournisseurs et mesurer avec précision la qualité des soins de santé. Cette approche avancée permet aux payeurs et aux fournisseurs porteurs de risques de quantifier la valeur de la prévention des événements négatifs et de répartir la responsabilité entre plusieurs fournisseurs, systèmes de santé et accords de paiement.

Depuis plus de 40 ans, 3M HIS a développé des méthodologies de classification, de regroupement et de paiement des soins de santé. Edifecs possède un héritage d'expertise en matière de collaboration avec les payeurs afin d'offrir une approche globale de tous les programmes VBP et de fournir des informations détaillées et exploitables sur la performance des programmes, de l'utilisation aux paiements et tout ce qui se trouve entre les deux. L'expertise et la technologie combinées des entreprises permettent de relever efficacement le défi de la mise en œuvre de modèles de paiement alternatifs en fusionnant l'expérience des fournisseurs et les informations sur la santé des membres afin d'accroître le partage des données entre les payeurs et les fournisseurs.

En fin de compte, cela facilitera l'adoption des contrats VBP grâce à une plus grande transparence des données critiques et facilitera le passage des fournisseurs à des contrats à risque bilatéral. Dans un environnement réglementaire et de paiement de plus en plus complexe et dynamique, la solution conjointe de 3M et d'Edifecs permet la classification, le regroupement, les vérifications et les systèmes de calcul du remboursement pour les patients hospitalisés, les patients externes et les professionnels. Ces capacités soutiennent davantage les efforts mandatés pour aborder à la fois les influenceurs sociaux de la santé et les préoccupations d'équité en matière de santé, en particulier à la lumière des objectifs et des résultats basés sur la valeur.