Les directives de la Société européenne de cardiologie 2021 (ESC) pour le traitement des patients souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë, notamment les patients en choc cardiogénique, élèvent le niveau de recommandation pour les systèmes d'assistance circulatoire mécanique de courte durée tels que les pompes cardiaques Impella de classe IIb (« à envisager ») à la classe IIa (« doivent être envisagées »). En outre, les auteurs élargissent l'éventail de patients pouvant bénéficier d'une technologie telle que l'Impella pour prendre en charge les patients dont la fraction d'éjection ventriculaire gauche est légèrement réduite.

Ce communiqué de presse contient des éléments multimédias. Voir le communiqué complet ici : https://www.businesswire.com/news/home/20211103006326/fr/

Impella heart pumps include Impella CP with SmartAssist. (Photo: Business Wire)

Impella heart pumps include Impella CP with SmartAssist. (Photo: Business Wire)

Il s'agit de la première mise à jour des directives de l'ESC en cinq ans et elle reflète le nombre croissant de solides preuves cliniques soutenant l'utilisation d'Impella pour les ICP à haut risque, les chocs cardiogéniques et les patients souffrant d'insuffisance cardiaque droite. Elle renforce également le récent consensus de l'Association européenne des interventions cardio-vasculaires percutanées (EAPCI), qui stipule la valeur du traitement par dispositif Impella en cas de choc cardiogénique et d'ICP à haut risque.

Dans les nouvelles lignes directrices de l'ESC, les auteurs experts :

  • Se positionnent clairement en faveur de l'utilisation de l'assistance circulatoire mécanique, qui inclut l'Impella, dans le traitement du choc cardiogénique.
  • Recommandent d'utiliser l'Impella pour décharger les patients VA-ECMO qui présentent une postcharge ventriculaire gauche (VG) accrue avec élévation de la pression telédiastolique du VG et congestion pulmonaire.
  • Indiquent que la pompe à ballonnet intra-aortique (PBIA) ne doit être envisagée que dans des cas particuliers d'insuffisance cardiaque aiguë et non comme une option de traitement de routine. La PBIA est de classe III (non recommandée) dans le choc cardiogénique post-IDM. Les résultats d'essais cliniques randomisés démontrent que le traitement par PBIA n'est pas efficace et, dans certains cas, peut se révéler nocif.

« La forte recommandation de l'ESC concernant la technologie Impella reflète le consensus croissant des experts indiquant qu'Impella améliore les résultats des patients en stabilisant l'hémodynamique, en déchargeant le cœur et en perfusant les organes cibles », a déclaré Chuck Simonton, DM, directeur médical d'Abiomed.

Outre les directives de l'ESC de 2021 pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, dix directives de la société soutiennent l'utilisation des pompes cardiaques Impella, à savoir

Directives protégées des ICP :

  • Prise de position 2020 de la SCAI sur le traitement optimal de type ICP pour les maladies coronariennes complexes
  • Lignes directrices 2014 de l'AHA/ACC pour la prise en charge des patients atteints de syndromes coronariens aigus sans sus-décalage du segment ST.
  • Directive 2011 de l'ACCF/AHA/SCAI sur l'intervention coronarienne percutanée

Choc cardiogénique et autres directives :

  • Consensus d'experts de l'EACTS/ELSO/STS/AATS 2020 sur la réanimation extracorporelle post-cardiotomie chez les patients adultes
  • Déclaration du consensus d'experts de l'HRS/EHRA/APHRS/LAHRS 2019 sur l'ablation d'arythmies ventriculaires par cathéter.
  • Lignes directrices 2013 de l'ACCF/AHA pour la prise en charge du STEMI
  • Lignes directrices 2013 de l'ACCF/AHA pour la prise en charge de l'insuffisance cardiaque
  • Lignes directrices 2013 de la Société internationale de transplantation cardiaque et pulmonaire pour l'ACM
  • Utilisation de l'ACM en 2012 : American Heart Association
  • Lignes directrices 2011 de l'ACCF/AHA/SCAI pour l'ICP

Des informations supplémentaires sur les directives soutenant l'utilisation de l'Impella sont disponibles pour un téléchargement sur ce site www.heartrecovery.com. Les pompes cardiaques Impella sont fabriquées par Abiomed (NASDAQ : ABMD).

À PROPOS DES POMPES CARDIAQUES IMPELLA

Les dispositifs Impella 2.5® et Impella CP® sont approuvés par la FDA américaine pour traiter certains patients souffrant d'insuffisance cardiaque avancée et subissant des interventions coronariennes percutanées (ICP) électives et urgentes, comme la pose d'un stent ou une angioplastie par ballonnet, pour rouvrir des artères coronaires obstruées.

L'Impella 2.5, l'Impella CP, l'Impella CP avec SmartAssist®, l'Impella 5.0®, l'Impella LD® et l'Impella 5.5® avec SmartAssist® sont approuvés par la FDA américaine pour traiter les patients ayant subi une crise cardiaque ou une cardiomyopathie en état de choc cardiogénique et ont la capacité unique de permettre la récupération du cœur natif, ce qui permet aux patients de rentrer chez eux avec leur propre cœur.

À PROPOS D'ABIOMED

Basé à Danvers, dans le Massachusetts, aux États-Unis, Abiomed, Inc. est un fournisseur leader de dispositifs médicaux qui permettent une assistance circulatoire avec apport d'oxygène. Nos produits sont conçus pour permettre au cœur de se reposer en améliorant le flux sanguin et/ou pour fournir une oxygénation suffisante aux personnes souffrant d'insuffisance respiratoire. Pour plus d'informations, veuillez consulter le site : www.abiomed.com.

DÉCLARATIONS PROSPECTIVES

Toute déclaration prospective est soumise à des risques et des incertitudes tels que ceux décrits dans les rapports périodiques d'Abiomed déposés auprès de la Securities and Exchange Commission. Les résultats réels peuvent différer sensiblement des résultats prévus.

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