Il est possible d'éliminer l'épidémie de variole du singe en Europe, ont déclaré mardi les responsables de l'Organisation mondiale de la santé, en soulignant les preuves que le nombre de cas ralentit dans une poignée de pays.

Il existe des signes encourageants d'une diminution soutenue, d'une semaine sur l'autre, de l'apparition de cas dans de nombreux pays européens, dont la France, l'Allemagne, le Portugal, l'Espagne et la Grande-Bretagne, ainsi qu'un ralentissement dans certaines régions des États-Unis, malgré la rareté des stocks de vaccins.

"Nous pensons pouvoir éliminer la transmission interhumaine durable de la variole du singe dans la région (européenne)", a déclaré le directeur régional de l'OMS pour l'Europe, Hans Kluge. "Pour progresser vers l'élimination... nous devons de toute urgence intensifier nos efforts."

Le déploiement du vaccin contre la variole du singe de Bavarian Nordic a été affecté par l'approvisionnement limité du vaccin, qui est également approuvé pour prévenir la variole, bien que les régulateurs prennent des mesures pour étirer les stocks existants.

Les régulateurs américains, européens et britanniques ont soutenu la modification du mode d'administration du vaccin en injectant une plus petite quantité de vaccin par voie intradermique, ce qui multiplie par cinq les doses pouvant être utilisées à partir d'un seul flacon.

Outre la pénurie d'approvisionnement en vaccins, compte tenu du temps qu'il faut pour déployer le vaccin et pour qu'il fasse effet, les principaux facteurs à l'origine du ralentissement semblent être la détection plus précoce, qui amène les patients à s'isoler plus tôt, et les changements de comportement, a déclaré Catherine Smallwood, responsable principale des urgences et gestionnaire des incidents liés à la variole du singe à l'OMS/Europe, lors d'un point de presse.

"Nous avons d'assez bonnes preuves anecdotiques que les gens - en particulier les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes qui font partie de groupes à risque particuliers - sont beaucoup plus informés sur la maladie."

Plus de 47 600 cas confirmés dans 90 pays où la variole du singe n'est pas endémique ont été signalés depuis début mai. L'OMS a déclaré l'épidémie comme une urgence sanitaire mondiale.

COVID, POLIO

Entre-temps, les cas de COVID-19 et d'autres virus respiratoires devraient également connaître une recrudescence cet automne et cet hiver, comme c'est généralement le cas pendant les mois les plus frais, selon les responsables de l'OMS.

Les mesures préventives qui ont permis de tenir la grippe saisonnière à distance en 2021 et 2020, par exemple, ne sont plus en place - il se peut donc que la saison de la grippe ne soit pas typique cette année, a déclaré M. Smallwood.

Par ailleurs, la polio, une maladie mortelle qui paralysait autrefois des dizaines de milliers d'enfants chaque année, se propage à Londres, New York et Jérusalem pour la première fois depuis des décennies, ce qui suscite des campagnes de vaccination de rattrapage.

Les cas semblent être liés à la polio dite "dérivée d'un vaccin", qui résulte rarement de l'utilisation d'un vaccin oral contre la polio contenant un virus vivant affaibli.

Après avoir été vaccinés, les enfants excrètent le virus dans leurs selles pendant quelques semaines. Dans les communautés sous-vaccinées, cela peut entraîner une propagation de la maladie, qui peut muter à nouveau en une version nocive du virus.

Alors que des pays comme la Grande-Bretagne et les États-Unis n'utilisent plus ce vaccin vivant, d'autres le font - notamment pour arrêter les épidémies - ce qui permet à la polio de se propager dans le monde entier.

Les preuves suggèrent que le virus de la polio détecté dans les trois endroits semble être génétiquement lié, a déclaré l'expert en vaccination de l'OMS/Europe, Siddhartha Datta.

Mais ce qui reste à examiner, c'est s'il existe des liens entre les cas, a-t-il ajouté.