Face à la maladie rénale chronique : un parcours de soins spécifique

De nombreuses pathologies peuvent engendrer une insuffisance rénale chronique, c'est-à-dire un ralentissement de la fonction d'épuration des reins. Pour prendre en charge ces patients, l'Hôpital privé La Louvière (Ramsay Santé), situé à Lille (Nord), propose un parcours de soins multidisciplinaire. Explications.

Le Dr Maxime Hoffmann est néphrologue à l'Hôpital privé La Louvière depuis une quinzaine d'années. Cet ancien chef de clinique au CHU de Lille a contribué au développement de ce parcours de soins qui s'adresse aux patients atteints d'une insuffisance rénale chronique modérée à sévère.

Le diabète et l'hypertension artérielle sont responsables de près d'un cas sur deux d'insuffisance rénale. Avec les années, ces maladies chroniques altèrent le bon fonctionnement des reins. « Avec le Parcours maladie rénale chronique, l'objectif premier est de ralentir l'évolution de la maladie et de préserver la fonction rénale le plus longtemps possible avant d'en arriver à la dialyse », explique le Dr Hoffmann.

Cette prise en charge spécifique consiste donc à orienter les patients vers une stratégie thérapeutique parfaitement adaptée à leur pathologie. « L'une des spécificités de ce parcours est sa pédagogie. Il est important de donner la meilleure information possible aux patients pour qu'ils puissent s'approprier leur maladie et ainsi être acteurs de leur prise en charge », poursuit le néphrologue. La dialyse et la greffe de rein leur sont également expliquées pour qu'ils en aient une meilleure connaissance, dans l'éventualité où ils devraient y avoir recours ultérieurement.

Une équipe pluridisciplinaire, composée de trois infirmières dont une coordinatrice, deux diététiciennes et une psychologue, est mobilisée pour accompagner les patients. « Le premier jour, pendant deux heures, les patients rencontrent une infirmière, une diététicienne et la psychologue. Ces premiers échanges servent à mettre en place le projet de traitement et à cibler les futurs entretiens », explique le Dr Hoffmann. Les patients sont suivis régulièrement par le néphrologue, entre deux et cinq fois par an. Ils peuvent également intégrer des ateliers de groupe sur plusieurs sujets, dont l'activité physique ou encore le régime alimentaire. « Le dialogue entre pairs est souvent riche de sens pour les patients », ajoute le praticien.

Ce parcours, qui existe depuis plus d'un an, est entièrement gratuit pour les patients. « Notre souhait est aujourd'hui de faire connaître cette prise en charge spécifique pour en accueillir un plus grand nombre », conclut le Dr Hoffmann.