Adaptive Biotechnologies Corporation a présenté des données sur les séquences de récepteurs des cellules T (TCR) associées à la maladie de Crohn (MC) lors d'une présentation orale le 18 février 2022 au 17e Congrès de l'Organisation européenne des maladies de Crohn et des Colites (ECCO) qui se tient virtuellement du 16 au 19 février. L'étude a permis d'identifier et de caractériser les séquences TCR associées à la maladie de Crohn en utilisant la technologie immunoSEQ® d'Adaptive, fournissant ainsi des informations fondamentales sur la réponse de l'organisme à la maladie de Crohn au niveau cellulaire. Le test immunoSEQ utilise la technologie de séquençage pour déchiffrer la complexité du système immunitaire adaptatif. Des échantillons de tissus intestinaux provenant d'un sous-ensemble de 380 cas ont également été analysés. Grâce à cette analyse, 1 121 TCR associés à la maladie ont été identifiés dans le sang des patients et vérifiés dans les tissus. L'identification des TCR spécifiques à la maladie est une première étape importante dans l'identification d'un signal et le développement d'un algorithme pour informer le développement d'un test de diagnostic pour la MC. Les cellules T peuvent avoir un impact significatif sur l'inflammation dans la MC, mais jusqu'à présent, les TCR associés à la maladie étaient largement inconnus et sous-exploités dans le diagnostic de la maladie. Ces résultats montrent que l'immunoSEQ peut identifier avec succès les TCR de la MC dans un échantillon de sang, ce qui reflète les TCR présents dans les tissus intestinaux. Le délai moyen entre l'apparition des symptômes et le diagnostic pour un patient atteint de la maladie de Crohn peut être de 1 à 2 ans aux États-Unis, mais peut être beaucoup plus long dans d'autres pays, de sorte que la possibilité d'ouvrir une nouvelle voie pour identifier la maladie plus tôt est importante. En outre, la quantité de TCR liés à Crohn’s peut donner un aperçu des caractéristiques de la maladie, comme le phénotype et la localisation de la maladie, avec des implications cliniques possibles. Outre les résultats des TCR, l'analyse a également étudié l'association possible entre les allèles des antigènes leucocytaires humains (HLA) et les TCR associés à la maladie de Crohn, qui vivent sur la plupart des cellules de l'organisme, en exploitant le nouveau classificateur HLA immunoSEQ. Les allèles HLA sont des facteurs génétiques dont on a constaté qu'ils contribuent à une petite partie du risque de MC. Dans cette étude, près de 400 TCR associés à la MC se sont révélés être associés à des allèles HLA spécifiques. Ces associations de TCR soulignent l'importance de l'étude des TCR dans le contexte du type HLA et pourraient mettre en évidence de nouveaux facteurs de risque et de nouvelles perspectives pour la MC, comme l'implication d'antigènes spécifiques auxquels le système immunitaire pourrait réagir chez les personnes atteintes de la MC. La MC est un sous-type de maladie intestinale inflammatoire, un groupe de maladies qui touche environ 6,8 millions d'adultes dans le monde. Un traitement précoce avec des médicaments efficaces peut prévenir l'évolution de la maladie vers des complications, une intervention chirurgicale et un handicap. Cependant, la MC est difficile à diagnostiquer et à traiter, plus de la moitié des patients étant initialement mal diagnostiqués. Il n'existe actuellement aucun test sanguin unique permettant de diagnostiquer la MC. Au lieu de cela, les patients subissent souvent une série de tests – ; souvent invasifs – ; afin de parvenir à un diagnostic concluant. Sur la base des résultats de cette étude, Adaptive poursuit ses recherches sur les signatures TCR spécifiques qui sont associées au comportement et à l'activité de la maladie, afin de poursuivre le développement de T-Detect dans cette indication. Des recherches supplémentaires se concentreront également sur l'optimisation du signal et la validation clinique pour explorer l'utilité commerciale. Le test immunoSEQ d'Adaptive aide les chercheurs à faire des découvertes dans des domaines tels que l'oncologie, les troubles auto-immuns, les maladies infectieuses et l'immunologie fondamentale. Le test immunoSEQ peut identifier des millions de récepteurs de lymphocytes T et/ou B à partir d'un seul échantillon, avec un niveau de détail exquis. Le test immunoSEQ est utilisé pour poser et répondre à des questions de recherche translationnelle et découvrir de nouveaux signaux de pronostic et de diagnostic dans les essais cliniques. Le test immunoSEQ fournit des résultats de séquençage quantitatifs et reproductibles ainsi qu'un accès à des outils d'analyse puissants et faciles à utiliser. Le test immunoSEQ est destiné à la recherche uniquement et ne doit pas être utilisé dans des procédures de diagnostic. T-Detect㬱 ; est un test de diagnostic hautement sensible et spécifique en cours de développement pour de multiples maladies, traduisant la capacité de diagnostic naturel des cellules T dans la pratique clinique. En 2018, Adaptive et Microsoft se sont associés pour établir une carte du système immunitaire appelée carte TCR-Antigène. Cette approche utilise l'immunoséquençage, la modélisation informatique exclusive et l'apprentissage automatique pour cartographier les séquences des récepteurs des cellules T aux antigènes associés aux maladies pour les maladies infectieuses, les troubles auto-immuns et le cancer. À partir d'une simple prise de sang, T-Detect exploitera la carte pour fournir un statut immunitaire pour un individu, permettant un diagnostic précoce de la maladie, le suivi de la maladie, et des connaissances critiques sur l'immunité. T-Detect COVID est le premier test clinique issu de cette collaboration et le premier test de cellules T disponible dans le commerce conçu pour détecter les infections récentes ou antérieures au SRAS-CoV-2. T-Detect COVID n'est pas autorisé ou approuvé par la FDA, il a reçu une autorisation européenne de la FDA et est disponible uniquement sur ordonnance.